气促多年无法平卧入睡,都是“心门”严重损坏惹的祸
发布科室:   发布时间:2020-04-02 15:45:58  更新时间:2020-04-02 15:48:52
       近日,汕大附一院•武汉亚心医院联合心脏外科中心成功为两名心脏瓣膜病合并左房血栓的危重患者完成心脏外科手术,让他们严重损坏的“心门”焕然一新,重获“心”健康。
心脏瓣膜严重病变合并左房血栓的危重患者
       据联合心脏外科中心贺必辉主任介绍,当心脏瓣膜出现病变后,会影响血流的正常流动,从而造成心脏功能异常,严重情况下最终会导致心力衰竭。如果这类患者左心房内还形成血栓情况就更为严重,因血栓有可能脱落并随着血流到达全身动脉导致栓塞,严重者会导致大脑动脉脑梗、心梗或猝死等。
       现年69岁的吴老先生(化名),10余年来反复气促,药物治疗后病情未能好转,近年来情况愈发严重,根本没法睡一个好觉。原来他心脏的四个瓣膜中有三个重要的瓣膜已经出现严重病变,且急性左心衰、左房血栓、心脏功能极差。与吴老先生病情相似的是来自河南的陈先生(化名),现年46岁的他已反复气促5年,多次住院治疗后症状并无好转。1个月前气促明显加重,间断咳血,心脏彩超显示其多个瓣膜都出现不同程度的钙化、狭窄和关闭不全,还有肺动脉重度高压、左房血栓。因气促而无法平卧入睡,逐渐导致精神状态不佳和无法正常活动,已严重影响到他们的日常生活,而瓣膜重度病变加上左房血栓的形成也意味着他们会有猝死的危险。
极高风险的“心门”置换和修复手术
       吴老先生的心脏功能只有正常人的一半,其心脏射血能力严重不足,随时会出现心跳骤停的危险。外科手术治疗是其目前唯一的机会,但手术风险极高,加上69岁的高龄且仅有36公斤的体重,极有可能下不了手术台。
       联合心脏外科中心贺主任在做好充分且缜密的术前准备后,带领手术团队历时三个半小时,成功为吴老先生清除了左房的血栓后缝闭了左心耳,置换了病变的主动脉瓣,以及修补损坏了的二尖瓣和三尖瓣。因血栓的清除过程有可能出现脱落的情况,稍有不慎都会危急患者的生命,这就十分考验心外科医生的技术和经验。所幸,两位患者手术都十分成功,均已出院。

       近四年来,联合心脏外科中心从粤东首例瓣膜置术到心脏瓣膜置换二次手术,再到粤东首例瓣膜成形术,已完成380余例心脏瓣膜外科手术。贺主任表示,心脏瓣膜手术已是成熟开展的常规手术,一旦出现如心慌气促、乏力、咳嗽、下肢水肿等症状,或合并有器官栓塞等相关症状时,表明心脏可能已受到严重损害,务必及早到正规医院进行心脏检查及治疗,以防错失手术机会。




 (科室:联合心脏外科中心 负责人:鲁莉黎 撰稿人:颜晓丹)